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药理学基础知识点总结

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/12 10:20:06
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药理学(一)

1.一级消除动力学的特点:绝大多数药物的消除方式;以恒定的百分比消除;半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关;经过5个t1/2,可基本消除干净;每隔一个t1/2给药一次,经过5个t1/2,消除速度和给药速度相等,达稳态。

2.副反应是因药物作用选择性低,治疗剂量时产生的,与治疗目的无关,难以避免。

3.治疗指数(TI)=LD50/ED50(半数致死量/半数有效量)。

4.毛果芸香碱调节痉挛,适于视近物;阿托品:调节麻痹,适于视远物。

5.新斯的明禁用于机械性肠梗阻、支气管哮喘、机械性泌尿系梗阻。

6.使用过量氯丙嗪后使用肾上腺素,导致降压。

7.阿托品能直接拮抗心迷走神经兴奋效应。

8.交感缩血管神经末梢释放的主要神经递质是去甲肾上腺素。

9.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是支气管哮喘。

10.妊娠患者最不宜选用的降压药为ACEI。

11.丁卡因主要用于表面麻醉。

12.苯二氮卓类是治疗癫痫持续状态的首选药物。对快动眼睡眠时相影响较小。停药后代偿性反跳较轻。中枢性肌肉松弛作用。其作用机制为促进GABA与受体结合,促进Cl-内流,增加GABA能神经的抑制效应。

13.癫痫大发作、局限性发作首选苯妥英钠,无镇静催眠作用。小发作首选乙琥胺,可引起再障;三叉神经痛、舌咽神经痛首选卡马西平;丙戊酸钠对各型癫痫均有效。

14.左旋多巴经小肠吸收,仅1%进入中枢神经系统,在脱羧酶的作用下,转化为多巴胺。卡比多巴可抑制外周氨基酸脱羧酶的活性,减少外周多巴胺引起的副作用。

15.帕金森病为纹状体中多巴胺不足。

16.左旋多巴或M受体阻滞剂治疗震颤麻痹,不能缓解的症状为静止性震颤。

17.氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体(多巴胺受体),对神经系统有较强的抑制作用;抑制呕吐中枢,对前庭刺激所致的呕吐无效;能降低发热及正常体温;阻断a受体及M胆碱受体导致不良反应;促进催乳素分泌,抑制促性腺激素、糖皮质激素、生长激素分泌。

不良反应:锥体外系反应(帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍)、精神异常、惊厥癫痫、急性中*等。

18.碳酸锂抑制NA、DA释放;早期不良反映为胃肠道反应。

丙米嗪抑制NA、5-TH再摄取。治疗剂量显著阻断M胆碱受体,对心肌有奎尼丁样直接抑制效应。

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